Der Eingriff erfolgt in örtlicher Betäubung oder in Narkose. Der Ausführungsgang der Speicheldrüse wird aufgesucht und eröffnet, anschließend der Stein entfernt. Die Schnittränder des Aufführungsganges werden nach außen genäht (Marsupialisation), um ein optimales Abfließen des Speichels zu erreichen und eine Einengung oder einen neuerlichen Verschluss des Ganges zu verhindern. Sitzt der Stein im Inneren der Drüse oder kann dieser über die Mundhöhle nicht erreicht werden, muss ein Zugang von außen gewählt werden z.B. „Operation der Unterkieferspeicheldrüse (Submandibulektomie)“ ev. „Operation der Ohrspeicheldrüse (Parotidektomie)“.